肾脏是人体的重要器官,参与尿液生成,机体代谢产生的绝大部分产物、废物都是随尿液排出体外,以维持体内水、电解质和酸碱代谢平衡。肾脏同时还有内分泌功能。肾脏的这些功能,确保了机体内环境的稳定,使新陈代谢得以正常进行。下面说说肾功能检查三项指标,看看肾功能检查正常值。
肾功能检查通常包括血肌酐、尿素氮和尿酸。数值升高意味着什么?数值正常是否就说明肾功能良好呢?
肌酐
肌酐:44-133umol/L
肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐,主要由肾小球滤过排出体外。
血肌酐超出正常范围多提示肾脏受损,血肌酐能反应肾脏受损情况,但是并非敏感指标。因为肾小球滤过率(GFR)下降到正常人1/3时,血肌酐才明显上升。
也就是说,血肌酐值正常不代表肾脏正常,因为肾脏有很强的代偿能力,当GFR轻度下降时血肌酐可能依旧在正常范围,一般人也不会出现太多不适感。而当真正出现恶心、呕吐、头晕时,此时血肌酐已经显著升高,提示肾脏已损伤严重。
尿素氮
尿素氮:3.5-7.1mmol/L
尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物。每克蛋白质代谢产生尿素0.3g,尿素中氮含量为28/60。和血肌酐一样,肾功能受到损害的早期,血尿素氮值可能还是正常的。当肾小球滤过率下降到正常的一半以下时,血尿素氮的浓度才会升高。排除肾脏实质性病变,如有急性传染病、高热、上消化道大出血、大面积烧伤、大手术后和甲状腺功能亢进、高蛋白饮食等蛋白质分解过多或摄入过多的情况,也可导致尿素氮升高。比如因吃肉太多造成的尿素氮升高,只要改变饮食结构、平衡膳食、合理搭配,过段时间再到医院复查,血尿素氮就会降下来了。
尿酸
尿酸:156-428umol/L
尿酸为体内核酸中嘌呤代谢的终末产物。正常情况下,体内的尿酸大约有1200毫克,每天生成约600毫克,同时排泄掉600毫克,处于平衡的状态。肾功能减退时,排泄功能会变差,尿中排出的尿酸也会减少,血中的尿酸就会升高。但有一些人由于基因中缺乏某些嘌呤代谢相关的酶,产生的尿酸降解减少,尿酸也会增高。还有一种情况就是高嘌呤饮食,经常食用海鲜、动物内脏、各种肉汤等,也会导致尿酸升高。这些人的肾功能不一定有问题,但尿酸持续增高会导致肾损伤。
肾功能检查是健康体检的基础检查体检项目。这三项指标可用于初筛肾功能情况,但仅通过这三项来判定肾功能受损是不够的。而如果出现异常,一定要及时去医院就诊。
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